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Sífilis

Drª. Sheila Sedicias
Ginecóloga
Fuente: https://www.tuasaude.com/es/sintomas-de-la-sifilis/

El primer síntoma de la sífilis es una herida que no sangra, no duele y que surge después del contacto directo con la herida de sífilis de otra persona. Esta herida puede demorar 3 a 12 semanas en aparecer y cuando se frota libera un líquido transparente.
Esta herida tiende a desaparecer sola, sin ningún tratamiento, pero esto no significa que la enfermedad se curó, pero si que está avanzando para la segunda fase de la sífilis. Vea cómo tratar esta enfermedad.
La sífilis se puede manifestar de 4 formas diferentes: primaria, secundaria, terciaria y en la forma congénita, esta última ocurre cuando una mujer embarazada tiene sífilis y no se realiza el tratamiento, transmitiendo la enfermedad al bebé durante el parto. Cada etapa de la sífilis tiene sus características:

1. Sífilis primaria
La sífilis primaria es la etapa inicial de la enfermedad que surge cerca de 3 semanas después del contagio. Esta fase se caracteriza por el aparecimiento de una pápula no dolorosa que rápidamente se ulcera y cuyo nombre es chancro. Además de esto aparecen pequeñas lesiones rojizas en los órganos genitales que van desapareciendo al cabo de 4 o 5 semanas, sin dejar cicatrices. 
En los hombres, estas heridas generalmente aparecen alrededor del prepucio, en cuanto a las mujeres surgen en los labios menores y en la pared vaginal. También es común que aparezca esta herida en el ano, boca, lengua, mamas y en los dedos de las manos. En este período también pueden inflamarse los ganglios de la ingle.

2. Sífilis secundaria
Después de la desaparición de las lesiones del chancro duro, que es un período de inactividad que puede durar de 6 a 8 semanas, la enfermedad entrará nuevamente en una fase activa. En esta nueva fase, las lesiones aparecen dispersas en la piel y en los órganos internos del cuerpo debido a que la bacteria se propagó por el cuerpo.
Las nuevas lesiones se caracterizan por la aparición de manchas rosadas o pequeños nódulos marrones que surgen en la piel, la boca, la nariz, las palmas de las manos y las plantas de los pies, pudiendo haber también descamación intensa de la piel. Otros síntomas que pueden surgir son:
• Manchas rojas en la piel, boca, nariz, palmas de las manos y plantas de los pies;
• Descamación de la piel;
• Ganglios inflamados, principalmente en la región genital;
• Dolor de cabeza;
• Dolor muscular;
• Dolor de garganta;
• Malestar;
• Fiebre leve, generalmente por debajo de 38ºC;
• Falta de apetito;
• Pérdida de peso.
Esta fase continúa durante los dos primeros años de la enfermedad y surge en forma de brotes que se curan espontáneamente, pero que cada vez son más duraderos.

3. Sífilis terciaria
La sífilis terciaria aparece en personas que no consiguieron combatir espontáneamente la enfermedad en su fase secundaria y que no hicieron el tratamiento adecuado. En esta etapa el sífilis se caracteriza por:
• Lesiones mayores en la piel, boca y nariz;
• Problemas en órganos internos: corazón, nervios, huesos, músculos, hígado y vasos sanguíneos; 
• Dolor de cabeza constante;
• Náuseas y vómitos frecuentes;
• Rigidez del cuello, con dificultad para mover la cabeza;
• Convulsiones;
• Pérdida auditiva;
• Vértigo, insomnio y ACV;
• Reflejos exagerados y pupilas dilatadas;
• Delirios, alucinaciones. disminución de la memoria reciente, de la capacidad de orientación, de realizar cálculos matemáticos simples y de hablar cuando hay paresia general.
Estos síntomas acostumbran a surgir después de 10 a 30 años de la infección inicial, y cuando el individuo no es tratado. Por esto, para evitar complicaciones en otros órganos del cuerpo, se debe hacer tratamiento inmediatamente después de que surjan los primeros síntomas de la sífilis.

Síntomas de sífilis congénita
La sífilis congénita es cuando el bebé es infectado con sífilis durante la gestación, y eso ocurre cuando la mujer embarazada tiene sífilis y no hace el tratamiento para la enfermedad.
El sífilis durante el embarazo puede causar aborto, malformaciones o la muerte del bebé al nacer. En bebés vivos, los síntomas pueden surgir desde las primeras semanas de vida hasta más de 2 años después del nacimiento e incluyen:
• Manchas redondas de color rojo pálido, incluyendo en las palmas de las menos y en la planta de los pies;
• Irritabilidad;
• Pérdida del apetito y de energía para jugar;
• Neumonía;
• Anemia
• Problemas en los huesos y en los dientes;
• Pérdida de la audición;
• Deficiencia mental.
El tratamiento para la sífilis congénita normalmente es realizado con el uso de 2 inyecciones de penicilina por 10 días, o 2 inyecciones de penicilina por 14 días, dependiendo de la edad del niño.

¿La Sífilis tiene cura?
La sífilis tiene cura y puede ser fácilmente tratada con inyecciones de penicilina, pero su tratamiento debe iniciarse lo más pronto posible para evitar el surgimiento de complicaciones graves en otros órganos como por ejemplo, el cerebro, el corazón y los ojos.

Cómo diagnosticar la Sífilis
Para confirmar que se trata de sífilis el médico debe observar la región íntima de la persona e investigar si ella tuvo contacto íntimo sin condón. Si no hay ninguna herida de la región genital, ni otras partes del cuerpo el médico puede solicitar un examen llamado VDRL que identifica el Treponema palladium en el organismo. Conozca todo sobre el examen VDRL.
Este examen normalmente se realiza en cada trimestre de gestación en todas las embarazadas porque la sífilis es una enfermedad grave que la madre puede transmitirle al bebé, pero que es fácil de curar a través de los antibióticos recetados por el médico.

SIDA Descubre cuáles son los principales síntomas

Dr. Arthur Frazão
Médico general
Fuente: https://www.tuasaude.com/es/sintomas-del-sida/

El SIDA es la etapa tardía de la infección por el virus del VIH, y suele surgir al cabo de diez años o más después de haber sido contagiado con el virus, lo que dependerá si el individuo se encuentra en tratamiento o no. Siendo los principales síntomas del SIDA pérdida de peso importante, tos seca, fiebre y diarrea que dura más de una semana.
Estos síntomas pueden ser confundidos con cualquier otra enfermedad, incluyendo una gripe o una infección intestinal, por lo que la única forma de saber que es SIDA es realizándose la prueba de VIH. La mayoría de los síntomas que surgen son causados por infecciones oportunistas, debido a que el sistema inmune se encuentra totalmente deprimido.  Vea más sobre: Cómo se contagia el VIH.

Principales síntomas del SIDA
Una vez que la persona se contagia con el virus del VIH, la enfermedad pasa a una período de latencia en donde se va reproduciendo muy lentamente no presentando síntomas, este va destruyendo las células del sistema inmune poco a poco, siendo que en aquellas personas que no realizan el tratamiento antiretroviral el SIDA puede presentarse en 8 a 10 años, y en aquellas que si lo realizan puede demorar muchos años más en surgir.
Por lo que los síntomas pueden ser:
1. Fiebre persistente;
2. Tos seca prolongada y garganta irritada;
3. Sudores nocturnos;
4. La presencia de aftas que no se curan con facilidad;
5. Hinchazón de los ganglios linfáticos durante más de 3 meses;
6. Dolor de cabeza y dificultad de concentración;
7. Dolor en los músculos y en las articulaciones;
8. Cansancio, fatiga y pérdida de energía;
9. Perdida rápida de peso;
10. Candidiasis oral o genital que no se cura;
11. Diarrea por más de una semana;
12. Náuseas y vómitos;
13. Manchas rojizas, marrones o rosadas y pequeños punticos rojos o heridas en la piel.

Estos síntomas generalmente surgen cuando el virus del VIH está presente en grandes cantidades en el organismo y las células de defensa se presentan en un número muy bajo en comparación con un individuo adulto saludable. Además de esto, en esta fase donde la enfermedad presenta síntomas, generalmente surgen enfermedades oportunistas como por ejemplo, hepatitis viral, tuberculosis, neumonía o toxoplasmosis, debido a que el sistema inmune se encuentra debilitado.

Cómo saber si es portador del VIH
Para saber si se ha contagiado con el virus del VIH debe identificar si tuvo o no algún comportamiento de riesgo como relaciones sin preservativos o si compartió jeringas con otra persona, debiendo estar atento al cabo de 3 a 6 semanas del surgimiento de síntomas como fiebre, malestar general, dolor de garganta y tos seca. Conozca los primeros síntomas del VIH con más detalle aquí. 
Al cabo de 40 a 60 días del comportamiento de riesgo se recomienda la realización del examen de sangre para saber si es portador o no de VIH, volviendo a repetirse la prueba 3 a 6 meses después, porque así no se hayan presentado los síntomas puede haber sido contagiado con el virus. Vea más sobre la prueba de VIH.

Cómo es el tratamiento del SIDA 
El SIDA es une enfermedad que no tiene cura y por esto su tratamiento tiene que ser hecho durante toda la vida, cuyo principal objetivo del tratamiento es fortalecer el sistema inmune y combatir el virus del VIH, controlando y reduciendo su cantidad en la sangre.
La idea es comenzar el tratamiento contra el VIH antes que el SIDA se manifieste. Este tratamiento puede ser hecho con un cóctel de antivirales con diferentes medicamentos como por ejemplo, Efavirenz, Lamivudina y Viread que normalmente son ofrecidos por el sistema de salud gratuitamente, así como los exámenes necesarios para evaluar la progresión de la enfermedad y de la carga viral.
Para saber más sobre esta enfermedad vea el vídeo a continuación:

Video https://www.youtube.com/embed/S7C_MDF2GD4

La tricomoniasis

Drª. Sheila Sedicias
Ginecóloga
Fuente: https://www.tuasaude.com/es/tricomoniasis/

La tricomoniasis es una enfermedad de transmisión sexual cuyo tratamiento es realizado con antibióticos como el metronidazol y el tinidazol, los cuales son indicados por el ginecólogo en el caso de las mujeres o del urólogo en el caso de los hombres. Esta enfermedad se caracteriza por la presencia de flujo genital amarillento o verdoso y comezón en los órganos genitales, sin embargo, puede ser asintomática.
Una vez que la tricomoniasis es una enfermedad de fácil transmisión, se aconseja que la pareja haga el tratamiento al mismo tiempo, ya que aunque no existan síntomas es posible que el parásito que causa la enfermedad se encuentre en ambos. Además de esto, para garantizar que los antibióticos hacen el efecto deseado, se debe evitar el consumo de bebidas alcohólicas hasta 24 horas después de tomar el Metronidazol o 3 días después de ingerir el Tinidazol. Normalmente, los síntomas de la tricomoniasis desaparecen al cabo de 1 semana de haber dado inicio al tratamiento.

Medicamentos utilizados
El tratamiento para la tricomoniasis es hecho con el uso de antibióticos recetados por el médico, pudiendo ser 2 veces al día durante un período de 5 a 7 días o en dosis única. Los medicamentos más utilizados son:
• Tinidazol: Este medicamento tiene función antibiótica y antiparasitária, siendo capaz de destruir e impedir la multiplicación del microorganismo, siendo muy utilizado en el tratamiento de las infecciones. El uso de este medicamento debe ser hecho bajo orientación médica;
• Metronidazol: El ginecólogo podrá solicitar el uso de metronidazol tanto en comprimido, que normalmente es hecho durante 5 a 7 días con dos dosis diarias o en una dosis única por día; mientras que en forma de crema, se aplica directamente en la vagina o en el pene 1 vez al día.
Durante el tratamiento es contraindicado el consumo de bebidas alcohólicas, ya que puede causar malestar general, vómitos, náuseas y dolores abdominales. La pareja también debe ser tratada así no tenga síntomas, para que no ocurra una reinfección.
Es importante también que durante el tratamiento no se tengan relaciones sexuales, e inclusive después de que los síntomas desaparezcan se debe evitar tener múltiples parejas sexuales, se debe usar preservativo y mantenerse atento al surgimiento de flujo genital, para prevenir el contagio con la enfermedad nuevamente. Conozca qué significa cada color del flujo vaginal.
Además de esto, el tratamiento con los antibióticos mencionados anteriormente no es recomendado durante el primer trimestre de gestación, ya que puede ocasionar efectos secundarios en el feto.

Opción casera
Una opción de tratamiento casero para la tricomoniasis es el lavado vaginal con té de pau d'arco o también llamado lapacho. Esta es una planta medicinal que posee propiedades antivirales y antibióticas, siendo capaz de eliminar el Trichomonas vaginalis. El té es hecho con 1 litro de agua y 3 cucharadas de las hojas secas, dejándose hervir la mezcla durante 10 minutos. A continuación se debe colar, esperar a que enfríe y puede realizar el lavado. 

Posibles complicaciones de la tricomoniasis
Las complicaciones de esta enfermedad son raras, sin embargo, debido a la inflamación que provoca la tricomoniasis, las personas con esta infección tiene mayor riesgo de contraer enfermedades como:
• VIH;
• Gonorrea;
• Clamidia;
• Vaginosis bacteriana.
Además de esto, si la infección ocurre durante el embarazo y no se realiza el tratamiento adecuado hay un mayor riesgo de que ocurra un parto prematuro o surja malformaciones en el bebé. Vea cuáles son los síntomas de tricomoniasis en el hombre y en la mujer. 

Señales de que la tricomoniasis mejora
Las señales de mejoría de la tricomoniasis surgen al cabo de 2 a 3 días después del inicio del tratamiento e incluyen alivio de la comezón, desaparición del flujo, reducción del enrojecimiento y disminución de la frecuencia urinaria.

Señales de que la tricomoniasis empeora
Las señales de que la tricomoniasis está empeorando surgen cuando el paciente no inicia el tratamiento adecuado y, por lo tanto, pueden incluir un aumento del enrojecimiento en la región íntima, olor fétido, hinchazón o aparición de heridas.
Además de esto, las embarazadas con tricomoniasis que no inician el tratamiento pueden desarrollar otras complicaciones más graves como parto prematuro o transmisión de la enfermedad al bebé durante el parto.

Papiloma Humano: síntomas, transmisión y tratamiento

Drª. Sheila Sedicias
Ginecóloga
Link: https://www.tuasaude.com/es/vph-cura-transmision-sintomas-y-tratamiento/

El virus del papiloma humano es el causante de una enfermedad de transmisión sexual llamada VPH. Es una enfermedad difícil de curar y se manifiesta a través de síntomas como verrugas que surgen en la región íntima después del contacto íntimo con un individuo infectado.
Su tratamiento es hecho con el uso de medicamentos y cirugía de cauterización y dura en promedio 2 años, aunque los síntomas desaparezcan un poco antes.
El VPH también es conocido como condiloma, verrugas genitales o cresta de gallo.

Papiloma Humano: síntomas, transmisión y tratamiento
¿El VPH tiene cura?
En algunas personas el VPH se cura solo debido a una remisión espontánea del virus. Eso puede ocurrir entre 4 semanas y 2 años después de la contaminación con el virus en personas que poseen un buen sistema inmunitario y que raramente se enferman. Estas personas por lo general nunca presentan síntomas relacionados con el VPH, pero pueden contaminar a otros mientras no estén curados.
Para las personas que descubrieron que tienen VPH pero no tienen ningún síntoma, el médico puede evaluar si el tratamiento debe ser realizado, pero a pesar de eso puede ser útil invertir en los tratamientos caseros, fortaleciendo el sistema inmune con el consumo de alimentos ricos en vitamina C como piña, acerola, kiwi y fresas.
Normalmente las personas que presentan síntomas no se curan del VPH, ellas apenas podrán eliminar las verrugas a través del tratamiento, pero el virus raramente es eliminado del organismo, y en cualquier momento podrá manifestar síntomas otra vez. Así que cuando los síntomas desaparecen y con el fin del tratamiento se puede decir que el paciente alcanzó la cura clínica del VPH, y puede ser confirmado a través de exámenes.
A pesar de que el tratamiento no siempre es suficiente para curar definitivamente el VPH es importante realizarlo porque la infección con el VPH aumenta el riesgo de cáncer. Para alcanzar esa 'cura' del VPH se recomienda usar los medicamentos indicados por el médico y utilizar preservativo en todas las relaciones.

Síntomas del VPH
Los síntomas del VPH son:
Varias pequeñas verrugas en la región íntima masculina o femenina.
Estas verrugas pueden estar presentes en la región del cuello uterino (por lo que no se ven a simple vista) y no estar presentes en la región íntima externa femenina.
Los síntomas pueden estar ausentes a pesar de la presencia del virus. Esto ocurre principalmente en los hombres, pero también puede ocurrir en las mujeres.
El diagnóstico del VPH puede ser hecho por el examen clínico visual y confirmado por el examen del papanicolau o biopsia de las verrugas. Vea todos los detalles sobre los síntomas y fotos del VPH.

VPH en el hombre
El VPH en el hombre es semejante al VPH en la mujer, sin embargo es muy común que no presenten ningún síntoma, a pesar de que el virus está presente en la piel del órgano genital y de que puede ser transmitido para otros a través del contacto íntimo. Vea cómo identificar el VPH en el hombre.
Algunas veces el virus es naturalmente eliminado por el cuerpo, y lo que puede ocurrir es que el hombre contamine a la pareja y ésta desarrolle los síntomas, cuándo el hombre se haga los exámenes normalmente descubre que ya no tiene el virus. Por eso no siempre es posible saber quién pasó el virus para el otro.
El examen indicado para identificar el VPH en el hombre es la colposcopia y el tratamiento puede ser hecho con crioterapia, láser, soluciones y pomadas, además de medicamentos para fortalecer el sistema inmunológico. El tratamiento no interfiere en la erección y en la fertilidad.

Tratamiento para el VPH
El tratamiento para el VPH puede ser hecho con:

• Uso de pomadas y de soluciones aplicadas por le médico en un consultorio y;
• Cirugía de cauterización (láser) realizadas durante varias sesiones por el médico. 
• El ácido tricloroacético (ATA) a 70 y a 90% y la Podofilina a 15%, en solución alcohólica, deben ser aplicados por el médico 1 vez por semana y la pomada como la Podofilotoxina a 0.15%, debe ser aplicada por la persona 2 veces al día. El tratamiento contra el VPH es lento y puede ser costoso, pero es la única forma de vencer la enfermedad y disminuir el riesgo de cáncer en hombres y mujeres.

Lo que puede ocurrir si no trata el VPH es que la persona puede transmitir el virus a otros y desarrollar cáncer. Vea más sobre el tratamiento para el papiloma humano.

Transmisión del VPH
El virus del VPH es altamente contagioso y la transmisión se dá a través del contacto íntimo sin condón con el individuo infectado con el virus y basta tan solo tener contacto 1 vez para contraerlo.
El tiempo de incubación del virus varía de 1 mes a 2 años y durante este período a pesar de no haber síntomas, el individuo ya puede contaminar a otros porque puede presentar verrugas que no son visibles a simple vista, transmitiendo el virus.
Las mujeres también pueden transmitir el VPH durante el parto normal y contagiar al bebé.

Vacuna del VPH
La vacuna contra el VPH es indicada para mujeres y hombres entre los 9 y 26 años y sirve para disminuir el riesgo del cáncer en el cuello uterino, pene y ano. La vacuna para las niñas entre 9 y 13 años de edad tiene una eficacia de 100%, sobretodo cuando es administrada antes del primer contacto íntimo.
Quien ya tuvo contacto íntimo o ya posee VPH puede colocarse la vacuna porque protege contra otros tipos de VPH. Después de colocarse la vacuna es necesario de igual forma utilizar preservativo en todas las relaciones sexuales, para así evitar la contaminación con otros virus del VPH.
A pesar de ser muy eficaz esta vacuna puede tener efectos secundarios. Vea cuáles son: Vacuna contra el VPH.

Tipos de Virus
Existen más de 100 tipos de virus del VPH, y sólo 4 de ellos están relacionados con el cáncer. Los tipos 16 y 18 causan alrededor del 70% de los casos de cáncer de cuello uterino, mientras que los tipos 6 y 11 causan alrededor del 90% de las verrugas genitales.

Cómo se transmite el herpes genital

Drª. Sheila Sedicias
Ginecóloga
Fuente: https://www.tuasaude.com/es/como-se-contagia-el-herpes-genital/

El herpes genital, generalmente se transmite al entrar en contacto directo con las ampollas o úlceras con líquido en los genitales, los muslos o el ano, que causan dolor, ardor, malestar y picazón. Conozca todos los síntomas que esta enfermedad puede provocar en cómo identificar los síntomas del herpes genital.

El herpes es una enfermedad de transmisión sexual, y por esto en la mayoría de los casos se transmite a través de las relaciones sexuales. Sin embargo, también puede transmitirse a través de la boca o de las manos que han estado en contacto directo con las heridas causadas por el virus.

Además de esto, aunque es raro, la transmisión del virus del herpes puede ocurrir inclusive cuando no hay síntomas presentes de la enfermedad, al tener contacto íntimo sin condón con una persona que tiene el virus. Si tiene herpes o si su pareja es portadora de herpes genital, debe hablar con el médico para definir estrategias para evitar transmitir la enfermedad a su pareja.

Cómo saber si tengo herpes genital
El diagnóstico del herpes genital, generalmente se hace a través de la observación de las ampollas o las heridas con líquido por el médico, y éste puede tomar una muestra de la herida a través de un raspado para que el líquido sea analizado en el laboratorio, o puede pedir la realización de un examen de sangre específico que ayuda a detectar el virus.

Cómo evitar contagiarse con herpes genital
El herpes genital es una ETS que puede ser fácilmente adquirida, pero hay algunos cuidados que pueden evitar contagiarse con la enfermedad como por ejemplo:

• Utilizar siempre condón en todas las relaciones sexuales;
• Evitar el contacto con fluidos de la vagina o del pene de personas portadoras del virus;
• Evitar el contacto sexual si su pareja tiene picazón, enrojecimiento o incluso heridas con líquido en los genitales, los muslos o el ano;
• Evitar practicar sexo oral, principalmente cuando la pareja presenta síntomas de herpes labial, como enrojecimiento o ampollas alrededor de la boca o de la nariz, ya que aunque el herpes labial y genital pueden ser de diferentes tipos, pueden transferirse de una región a otra;
• Intercambiar diariamente las toallas y las sábanas de la cama, se debe evitar compartir la ropa íntima o las toallas con un individuo infectado con el virus;
• Evitar compartir productos de higiene como jabón o esponjas de baño, cuando el compañero tiene enrojecimiento o heridas con líquido en la región de los genitales, los muslos o el ano.
• Cómo se transmite el herpes genital
• Estas medidas ayudan a reducir las probabilidades de contagiarse con el virus del herpes, pero no son una garantía de que no contraerá el virus, ya que las distracciones y los accidentes pueden ocurrir. Además de esto, las personas portadoras del herpes genital deben tener estos mismos cuidados para evitar transmitir el virus a otras personas.

Cómo tratar el herpes genital
El tratamiento del herpes genital se realiza con el uso de antivirales como Aciclovir o Valaciclovir, que disminuyen la replicación del virus en el cuerpo, ayudando así a sanar las ampollas o heridas, haciendo con que la enfermedad se cure más rápido. Es importante acotar que el herpes no tiene cura, ya sea genital o labial, ya que el virus no puede ser eliminado del organismo, y su tratamiento se hace cuando están presentes las ampollas o las úlceras en la piel.
Además de esto, en el tratamiento también se pueden utilizar hidratantes o anestésicos locales, para ayudar a hidratar la piel y anestesiar la zona afectada, aliviando así el dolor, molestia y picazón causados ​​por el virus.

Herpes genital en el embarazo
El herpes genital en el embarazo puede ser un problema, ya que el virus puede ser transmitido al bebé durante el embarazo o durante el parto, pudiendo provocar problemas graves como aborto o retrasos en el crecimiento del bebé. Además de esto, si durante el embarazo la embarazada tiene algún episodio de herpes después de las 34 semanas de gestación, el médico puede recomendar la realización de una cesárea para disminuir el riesgo de transmisión al bebé.
Por esto, si está embarazada y sabe que es portadora del virus, debe hablar con su obstetra sobre las posibilidades de transmitir el virus a su bebé.

Conozca cuáles son los síntomas de la gonorrea

Drª. Sheila Sedicias
Ginecóloga
Fuente: https://www.tuasaude.com/es/sintomas-de-gonorrea/

Los síntomas de la gonorrea generalmente empiezan a manifestarse entre 2 y 10 días después de la contaminación de la enfermedad, que se da principalmente por el contacto íntimo sin uso del preservativo.
La gonorrea es una enfermedad infecciosa causada por la bacteria Neisseria gonorrhoeae, que suele alcanzar la región de la vagina, el pene y el ano. Cuando no es debidamente tratada, esta enfermedad puede llevar a complicaciones como infertilidad o enfermedad inflamatoria pélvica.

 Así que es necesario mantenerse atento a los síntomas de esta enfermedad que son diferentes para el hombre y para la mujer, como se muestra a continuación:

Gonorrea en la mujer

A pesar de que la mayoría de las mujeres no presentan síntomas cuando están infectadas por la gonorrea, pueden surgir las siguientes señales:
• Dolor o ardor al orinar;
• Incontinencia urinaria;
• Flujo blanco amarillento, semejante al pus;
• Inflamación de las glándulas de Bartolino, que quedan a los laterales de la vagina y que son responsables por la lubricación de la mujer;
• Dolor de garganta y comprometimiento de la voz, cuando hay relación íntima oral;
• Inflamación del ano, cuando hay relación íntima anal.
Cuando no es tratada, esta enfermedad puede causar complicaciones como esterilidad, embarazo ectópico y dolor pélvico crónico.

Gonorrea en el hombre

En los hombres, los síntomas suelen iniciarse entre 1 y 3 días después del contacto íntimo sin protección, pudiendo surgir:
• Dolor o ardor al orinar;
• Ganas frecuentes de orinar;
• Fiebre baja;
• Flujo amarillo, semejante al pus, saliendo del pene;
• Dolor de garganta y comprometimiento de la voz, cuando hay relación íntima oral;
• Inflamación del ano, cuando hay relación íntima anal.
Cuando el tratamiento no es hecho adecuadamente, surgen complicaciones como incontinencia urinaria y sensación de peso en la región del pene.
En el caso de gonorrea anal no suele presentar síntomas, sin embargo, algunas señales pueden ser picazón en el ano o alrededor, dolor al defecar y secreción anal.
En el caso de haber una infección en la garganta por gonorrea, tampoco suele tener síntomas, si aparecen suelen ser solo dolor de garganta y comprometimiento de la voz.

Gonorrea en recién nacidos

Cuando la mujer embarazada presenta la enfermedad y no es tratada durante el embarazo, el bebé puede ser infectado durante el parto, surgiendo la llamada conjuntivitis gonocócica.
Así que, los bebés pasan a presentar síntomas de dolor e hinchazón en los ojos, secreción purulenta y dificultad para abrir los ojos, pudiendo causar ceguera cuando no se trata adecuadamente.

Clamidia - Síntomas, transmisión y cura

Drª. Sheila Sedicias
Ginecóloga
Fuente https://www.tuasaude.com/es/clamidia/ 

La clamidia es una enfermedad de transmisión sexual, causada por la bacteria Chlamydia trachomatis, que puede afectar tanto a hombres como a mujeres. Algunas veces esta infección es asintomática, pero también es común que genere algunos síntomas como por ejemplo flujo vaginal alterado o ardor al orinar.
La infección puede aparecer después de tener contacto sexual sin protección y, por este motivo, en los hombres es más frecuente que la infección surja en la uretra, en el recto o en la garganta, mientras que en la mujer las regiones más afectadas son el cuello del útero, el recto o en la garganta.
La enfermedad puede identificarse a través de la observación de los síntomas presentes, pero también existen exámenes que ayudan a confirmar el diagnóstico. Por lo que siempre que se sospeche de haber contraído esta enfermedad es muy importante acudir al médico general o a un infectólogo para confirmar el diagnóstico e iniciar el tratamiento más adecuado, el cual es normalmente realizado con la ingesta de antibióticos.

Cómo se transmite
La principal forma de contraer una infección con clamidia es a través del contacto íntimo sin preservativo con una persona infectada, ya sea oral, vaginal o anal. De esta forma, las personas que tienen varios compañeros sexuales presentan un mayor riesgo de tener la enfermedad.
Además de esto, la clamidia también puede ser transmitida de la madre al hijo durante el parto, esto ocurre cuando la embarazada posee la infección y no realizó el tratamiento adecuado durante la gestación.

Riesgos de la clamidia en el embarazo
La infección por clamidia durante el embarazo puede causar parto prematuro, bajo peso al nacer, muerte del feto y endometritis. Como esta enfermedad puede transmitirse al bebé durante el parto normal, es importante la realización de exámenes que puedan diagnosticar esta enfermedad durante el control prenatal y seguir el tratamiento indicado por el obstetra.
El bebé afectado durante el parto puede tener complicaciones como conjuntivitis o neumonía por clamidia y estas enfermedades también pueden ser tratadas con antibióticos indicados por el pediatra.

¿Cuáles son los síntomas?
Los síntomas de clamidia pueden demorar hasta algunas semanas en surgir después del contacto íntimo sin protección y, en algunos casos, puede que no surjan. Sin embargo, aunque no se pesenten síntomas, la persona puede transmitirle la enfermedad a sus compañeros en caso de que ocurre contacto íntimo sin protección.
Cuando surgen, los síntomas pueden variar un poco entre mujeres y hombres, pero en ambos casos es común:
• Sensación de ardor al orinar;
• Dolor durante el contacto íntimo;
• Comezón en la región íntima.
Otros síntomas ya más específicos en el caso de la mujer puede surgir flujo vaginal amarillo y espeso, dolor abdominal y pérdida de sangre entre los períodos menstruales.
En el caso de los hombres puede haber inflamación de los testículos, sin embargo, este síntoma también puede ser causado por otra enfermedad llamada Mycoplasma genitalium. Vea más sobre esta enfermedad aquí.

En qué consiste el diagnóstico
Cuando la clamidia causa síntomas, la infección puede ser identificada por el urólogo o el ginecólogo sólo con la evaluación de estos síntomas. Sin embargo, también se pueden realizar exámenes de laboratorio con un pequeño frotis de la región íntima o un examen de orina, para identificar la presencia de la bacteria.
Una vez que la clamidia no causa síntomas en algunos casos, se aconseja que las personas de más de 25 años, con una vida sexual activa y con más de 1 compañero, se hagan una revisión regularmente. Después de quedar embarazada, también se aconseja la realización del examen para evitar la transmisión de la bacteria al bebé durante el parto.

¿La Clamidia tiene cura?
La clamidia puede curarse fácilmente con el uso de antibióticos durante 7 días. Sin embargo, para garantizar la cura, se recomienda el uso de preservativo durante el contacto íntimo.
Incluso en personas con VIH, la infección puede ser curada de igual forma, no habiendo la necesidad de que se realice otro tipo de tratamiento u hospitalización.

Cómo se realiza el tratamiento
El tratamiento para curar la clamidia se realiza con el uso de antibióticos recetados por el médico como la Azitromicina en dosis única, Doxiciclina durante 7 días o según la orientación del médico.
Con el tratamiento adecuado es posible erradicar completamente la bacteria, pero si aparecen otras complicaciones como la enfermedad inflamatoria pélvica o la infertilidad, pueden llegar a ser permanentes.

¿Qué necesito saber sobre ETS?

En los días sucesivos dejaremos algunos desarrollos sobre ETS cuales son sus síntomas, transmisión, etc. Recuerda siempre que puedes exigir a tu compañer@ que se cuide, eso hace que se cuiden ambos. El rol no esta por encima de tu salud. 

El cuidado sobre la salud en el caso de enfermedades sexuales siempre estuvo infravalorado, ya que la gran mayoría no tiene en cuenta el pedir una constancia medica actualizada sobre las ETS.

La base del BDSM es la relación es el IEP (intercambio erótico de poder) este se basa en que la parte bottom cede el poder a la parte Top desde una obediencia poniéndose en el rol sumiso, pero... ¿qué pasa cuando dentro de esa obediencia la parte Top le ordena a la parte bottom, el tener relaciones sexuales ya sea coito u oral sin la protección de un preservativo?  

Creo que ninguna orden dada ni aceptada es válida si se pone en riesgo la salud de una o ambas partes, ya que la simple palabra de la persona de "soy sano, no te preocupes" no es válido porque no significa que sea cierto, aunque no nos guste la verdad es que la única validez la da un estudio médico realizado lo más cercano al momentos de las relaciones.

Somos adultos responsables y no podemos jugar a la ruleta rusa con este tipo de asuntos, ya que las ETS son mucho más comunes de lo que se cree y lo peor es que están más activas dentro de una gama de los 17 a 30 años de lo que se imagina, las más comunes son el VPH, clamidia y sífilis. En Argentina, por ejemplo, se han triplicado los casos deETS: en el 2011 se reportaron 3875 para el 2017 pasaron a ser 11709. En 2017 alrededor de 5.500 personas contrajeron VIH en la Argentina, 6.500 fueron diagnosticadas con el virus (el 35% de ellas en etapas avanzadas de la infección), la tasa de transmisión perinatal fue del 5% y 1.500 personas murieron por causas relacionadas con el sida.Por primera vez desde que comenzó la vigilancia de casos de VIH en el año 2001, la mediana de edad de las mujeres es mayor que la de los varones y la razón hombre mujer alcanzó su valor más alto: 2,4 a 1.  

Creo que estos datos alcanzan para tomar conciencia del problema que tenemos y que se evita de maneras simples, y no solo con un preservativo ya que hay tipos de contactos que no los cubren, sino con un certificado de salud sobre las ETS, nadie tiene porque enojarse o negarse a realizarlos, quien se ofende y no lo hace ya pone en evidencia su desinterés por su salud y la de terceros.

Sr. CHRISTOPHER

Fuentes: https://www.plannedparenthood.org/es/temas-de-salud/para-adolescentes/como-prevenir-un-embarazo-y-las-ets/que-necesito-saber-sobre-ets

Las ETS se contagian por contacto sexual - como el sexo oral, anal y vaginal. Las ETS son algo común y generalmente no presentan síntomas. Existen maneras de prevenir y tratar las ETS.

¿Debo preocuparme por las ETS?

Seguramente ya has escuchado hablar de infecciones de transmisión sexual como gonorrea, clamidia, herpes, VIH y otras. Las ETS son bastante comunes -muchas personas tendrán una en algún momento de su vida. Las personas jóvenes entre 15 y 24 años tienen una probabilidad mayor de contraer una ETS que cualquier otro grupo. Algunas de las ETS más comunes (como gonorrea y clamidia) pueden ser curadas con antibióticos, y no son peligrosas si se tratan de inmediato. Pero otras pueden causar graves problemas de salud, especialmente sin tratamiento.

A pesar de que las ETS son comunes, a veces las personas sienten vergüenza o desconcierto cuando se contagian. Pero las ETS son como cualquier infección que pasa de una persona a otra - es solo que aquí la via de contagio es el sexo-.

Si tienes una ETS no significa que seas "sucio" o una mala persona. Sólo eres una de las millones de personas que se han infectado. Como ocurre con otras infecciones, existen antibióticos para mantenerte saludable si te contagias una ETS. También hay maneras de protegerte de las ETS.

¿Cómo prevenir las ETS?

La única manera 100% garantizada de evitar una ETS es evitar toda clase de contacto sexual, ya sea sexo vaginal, anal u oral, y contacto genitalde piel con piel con otra persona. No hay sexo = no hay ETS. Pero si tienes sexo, practicar sexo seguro reduce las probabilidades de contagio.

El sexo seguro significa usar condones, condones femeninos o barreras bucales. Estas barreras detienen los fluidos y algo del roce piel a piel que transmiten las ETS. Puedes usar condones para sexo vaginal, sexo anal o sexo oral en un pene. Puedes utilizar condones femeninos para sexo vaginal y sexo anal. Y puedes usar barreras bucales para sexo oral en la vulva o el ano. Lee más sobre usar condones y barreras bucales.

Dos de las mejores maneras de prevenir las ETS son el no tener sexo y usar condones cuando lo tienes. Hay también otros pasos que puedes seguir:

• Hazte una prueba de detección de ETS. Si tienes una infección puedes tratarte para mantenerte sano y evitar el contagio de la ETS a otras personas.

• Habla con tu pareja. Una buena comunicación, especialmente si se trata de sexo seguro, puede ayudar a construir confianza y acercarlos como pareja.

• Elige actividades menos riesgosas. Hay otras maneras de ser sexual y mantenerse seguro. Algunas de las cosas que puedes practicar sin riesgo de contagio de ETS son: masturbación, frotar en seco (frotar los genitales uno contra el otro, con la ropa puesta), hablar temas sexis, y abrazarse.

Si tu pareja no quiere usar condones o ayudar en la prevención de ETS, no te están mostrando respeto. Si alguien realmente te quiere, querrá que estés seguro. Tampoco está bien presionar a otra persona para que se involucre en cualquier actividad sexual donde no se sienten cómodos, aún si realmente se gustan o aman. Accede a consejos sobre cómo hablar con tu pareja sobre un sexo más seguro.

¿Cómo se contagian las ETS?

Las ETS se contagian generalmente al tener sexo vaginal, anal u oralsin protección (por ejemplo, sin usar un condón). Pero no siempre es tan simple. Existen muchas ETS y se contagian de maneras diferentes.

Algunas infecciones se contagian via fluidos corporales como el semen, fluidos vaginales y la sangre. Otros se contagian cuando la piel de la boca o genitales se frota contra la piel de otra persona.

En resumen: cualquier tipo de contacto sexual que involucre fluidos corporales o toque de genitales te pone en riesgo de una ETS. Es por eso que es fundamental el uso de condones u otras barreras (como las barreras bucales) -que ayudan a bloquear la piel y fluidos que contagian las ETS.

El sexo vaginal (pene-en-vagina) y el sexo anal (pene-en-ano) conllevan un riesgo especial si no usas condón -al usarlo es mucho más seguro. El sexo oral (boca a vulva, pene o ano) también puede contagiar ciertas ETS (como el herpes o VPH). Usar condones o barreras bucales para el sexo oral puede protegerte a tí y a tu pareja.

Algunas ETS (como el VIH) pueden contagiarse al compartir jeringas (para drogas, piercings o tatuajes), o a un bebé en el momento de nacer o al amamantar. Pero no puedes contagiarte una ETS a través de un contacto casual, como abrazarse, tomarse de las manos o del asiento de un baño/sanitario. Solo puedes contagiarte una ETS por contacto directo con semen, fluidos vaginales, sangre o roce de genitales piel con piel.

Las ETS no aparecen por arte de magia -solo puedes contagiarte de alguien que ya la tiene. Pero muchas personas que tienen una ETS no lo saben, ya que muchas veces no hay sintomatología. Es por eso que es tan importante el examen de detección de ETS y el uso de condones.

¿Cómo sé si alguien tiene una ETS?

La ÚNICA manera de saber con certeza si tú o alguien más tiene una ETS es a través de un examen de detección de ETS. Generalmente, las ETS no muestran síntomas. Asi que solo por observar el pene o vagina de una persona no puede decirte si tiene una ETS o no. Las personas con una ETS se ven y sienten completamente normales -pero igual pueden contagiar a otros.

Algunas veces las ETS causan problemas y puedes notarlos. Hazte un examen de detección de ETS si tienes alguno de estos síntomas en tus genitales o cerca de ellos:

• dolor

• hinchazón

• Protuberancias raras, sarpullidos o lastimaduras

• Picazón y/o sensación de ardor

• Dolor o ardor al orinar

• Una descarga inusual del pene

• Una descarga de flujo de olor, color o textura diferente a lo habitual

• Sangrado de tus genitales (que no es tu menstruación)

Estos síntomas no siempre indican que tengas una ETS. Otros problemas de salud pueden causar síntomas parecidos. Por ejemplo, un ardor al orinar puede ser una infección urinaria. Una descarga diferente de lo habitual puede ser una infección vaginal. La única manera de saber con certeza lo que te sucede es visitar a tu médico o un centro de salud de Planned Parenthood.

¿Qué es un condón?

Los condones son fundas delgadas y elásticas que se colocan sobre el pene durante las relaciones sexuales. Brindan una gran protección contra el embarazo y las enfermedades de transmisión sexual (ETS). Son fáciles de conseguir y usar.

¿Qué es un condón y cómo funciona?

Los condones son fundas pequeñas y delgadas de látex (goma), plástico (poliuretano, nitrilo o poliisopreno) o piel de cordero que cubre tu pene durante las relaciones sexuales y recogen el semen. Los condones evitan que el esperma entre a la vagina, por lo que no puede encontrarse con un óvulo y producir un embarazo.

Los condones también previenen las ETS al cubrir el pene, lo que evita el contacto con el semen y los fluidos vaginales, y limita el contacto de piel a piel, que puede incrementar el contagio de este tipo de infecciones.

Los condones de piel de cordero no protegen contra las ETS, sólo los de látex y plástico.

¿El condón ayuda a proteger contra las ETS?

¡Sí! Usar condón cada vez que tienes sexo oral, anal o vaginal es la mejor manera de reducir las probabilidades de contagiarte o contagiar infecciones de transmisión sexual (ETS). Los condones te protegen a ti y a tus parejas contra las ETS al evitar el contacto con los fluidos corporales (como el semen y los fluidos vaginales) que pueden transmitir infecciones. Debido a que cubren el pene, ayudan a proteger contra algunas ETS como el herpes y las verrugas genitales que se contagian mediante el contacto de piel a piel, pero es un poco menos eficaz con estas, ya que no cubre toda tu piel.

Consejo: Si cortas un condón por el costado, puedes abrirlo y colocarlo en la vulva para tener sexo oral más seguro. ¡El condón es útil para todos!

El condón es el único método anticonceptivo que también ayuda a protegerte contra las ETS. Incluso si usas otro método anticonceptivo (como la píldora), es recomendable usar también condón para evitar el contagio de ETS.

Ten en cuenta que los condones hechos de piel de cordero u otras membranas de animales NO protegen contra las ETS, sólo evitan el embarazo. Solo los condones sintéticos (de látex o plástico) evitan el contagio de las ETS.

Sexo seguro

¿Qué significa "sexo seguro"?

Sexo seguro significa protegerte y proteger a tus parejas contra enfermedades de transmisión sexual (ETS). El sexo seguro ayuda a que te mantengas sano y hasta puede mejorar la experiencia sexual.

¿Quienes hacerte el examen de ETS? Encuentra un centro de salud

¿Cómo ayuda el sexo seguro a protegerme contra las ETS?

Las ETS son infecciones que se transmiten de una persona a otra durante la actividad sexual. Cualquiera que tenga sexo oral, anal o vaginal o bien contacto genital de piel a piel con otra persona puede contraer una ETS. El sexo seguro implica tomar medidas para protegerte y proteger a tu pareja contra las ETS cuando tienes sexo. 

Hay muchas formas para que el sexo sea más seguro. Una de las mejores formas es usar una barrera (como el condón, el condón femenino la barrera de látex bucal, cada dez que tienes sexo oral, anal, o vaginal. Las barreras cubren partes de los genitales, protegiéndote a ti y a tu pareja de los líquidos corporales y de cierto contacto de piel a piel, que constituyen las vías de contagio de las ETS.

Hacerte pruebas de ETS periódicas también es parte del sexo seguro, aun si siempre usas condones y te sientes perfectamente bien. La mayoría de las personas con ETS no tienen síntomas ni saben que están infectadas y pueden transmitir fácilmente la infección a sus parejas. Por eso, la única manera de confirmar si alguien padece una ETS es haciéndose las pruebas.

Los exámenes son una forma de protección, ya que te permiten saber si TIENES una ETS. Así, puedes recibir el tratamiento adecuado para mantenerte sano y evitar contagiar a otras personas.

Limitarse a actividades sexuales que no permiten el contagio de ETS , como sexo sin penetración o masturbación mutua (masturbación en pareja), es una excelente manera de lograr placer sexual y tener intimidad con otra persona. Sin embargo, si se quitan la ropa interior y se tocan o tienen alguna forma de sexo, lo más seguro es usar una barrera.

Otra forma para tener sexo seguro es no tomar demasiado alcohol ni consumir drogas. Emborracharte o estar drogado puede hacerte olvidar la importancia de tener sexo seguro y, sin querer, te puede llevar a tomar decisiones que aumenten tus probabilidades de contraer una ETS. Si estás ebrio o drogado, es más difícil usar correctamente el condón y recordar otras cuestiones básicas del sexo seguro.

La única forma de estar seguro de que no te contagiarás de una ETS es evitando todo tipo de contacto sexual con otra persona por completo. Sin embargo, esto no es aplicable a gran parte de la población: la mayoría de nosotros tenemos intimidad sexual con otras personas en algún momento de nuestras vidas. Si vas a tener sexo, la mejor manera de evitar el contagio de una ETS es asegurarte de que sea seguro.

¿Cómo se contagian las ETS?

Las ETS suelen transmitirse de una persona a otra durante el sexo oral, anal o vaginal. Existen muchas ETS diferentes. Algunas se transmiten en los líquidos corporales, como el semen, las secreciones vaginales y la sangre. Otras se pueden transmitir por el mero contacto de piel a piel en un área corporal infectada. El uso de barreras, como el condón y las barrera bucales de látex, te ayuda a evitar el contacto con secreciones y algunas formas de contacto de piel a piel durante las relaciones sexuales. Cuando no usas condones, tus probabilidades de contraer una ETS aumentan.

Todas las ETS pueden infectar los genitales. El sexo anal o vaginal sin condón implica un alto riesgo de contagio de las siguientes enfermedades:

• Clamidiasis

• Gonorrea

• Sífilis

• VIH

• Herpes

• Infección por el virus del papiloma humano (VPH) y verrugas genitales

• Hepatitis B

• Pediculosis genital (piojos púbicos)

• Sarna

• Tricomoniasis

Algunas ETS también pueden infectar los labios, la boca y la garganta. El sexo oral sin condón o sin una barrera implica un alto riesgo de contagio de las siguientes enfermedades:

• Herpes

• Sífilis

• Gonorrea

• Infección por el VPH

• Hepatitis B

Algunas ETS también pueden transmitirse por el mero contacto de piel a piel, sin que se intercambien secreciones. El contacto de piel a piel entre genitales puede transmitir las siguientes enfermedades:

• Herpes

• Infección por el VPH

• Pediculosis genital (piojos púbicos)

• Sarna

¿Algunas formas de sexo son más seguras que otras?

Sí. No solo eso, existen algunas formas de recibir placer sexual y tener intimidad con otra persona que no representan ningún tipo de riesgo, como la masturbación y el sexo en seco (frotamiento) con la ropa puesta.

Las actividades de bajo riesgo incluyen besarse, tocar los genitales de la pareja con las manos, usar juguetes sexuales con la pareja, el sexo en seco (frotamiento) sin ropa y el sexo oral. Sin embargo, es posible contagiarse ciertas ETS durante estas actividades, así que, siempre que puedas, usa condón y barreras para evitar el contacto con la piel y las secreciones a fin de mantenerte sano.

Practicar sexo anal o vaginal sin condón es muy riesgoso. Puedes contagiarte cualquiera de las ETS durante el sexo anal o vaginal sin protección. La mejor manera de protegerse es usar un condón cada vez que se tienen relaciones sexuales vaginales o anales. El uso de un lubricante con el condón también hace que el sexo sea más seguro, en especial el anal.

En el caso del VIH, el sexo oral es mucho más seguro que el sexo vaginal o anal. No obstante, otras infecciones, como el herpes, la sífilis, la hepatitis B, la gonorrea y la infección por VPH, se pueden transmitir por sexo oral. Sin importar el tipo de sexo que tengas, usa un condón o una barrera para que sea más seguro.

Si tengo una ETS, ¿cómo puedo tener sexo más seguro?

Si te enteras de que tienes una ETS, es importante que sepas cómo tener sexo seguro y evitar el contagio. Por suerte, muchas ETS se curan fácilmente con medicamentos, así que, una vez finalizado el tratamiento, ya no tienes que preocuparte por transmitirla a otras personas.

Aunque algunas ETS no tienen cura, hay formas de tratar los síntomas y ayudar a evitar que las transmitas a las personas con las que tienes sexo. Según la ETS que padezcas, existen diferentes opciones que pueden ayudar a proteger a tus parejas. Te presentamos una lista práctica:

• Siempre usa condón y una barrera de látex bucal cuando practiques sexo oral, anal o vaginal, sin importar si tienes o no una ETS.

• No mantengas relaciones sexuales si tienes síntomas de una ETS (como llagas o verrugas alrededor de los genitales; una secreción rara del pene, de la vagina o del ano; o bien picazón, dolor, irritación o hinchazón del pene, la vagina, la vulva,  el ano).

• Consulta a un médico o enfermero para comenzar el tratamiento de la ETS lo más pronto posible.

• Si tienes una ETS que puede curarse (como la gonorrea, la clamidiasis o la sífilis), toma todos los medicamentos según las indicaciones del médico, aun cuando los síntomas desaparezcan antes. La infección permanece en el organismo hasta que termines tu tratamiento por completo. Tu(s) pareja(s) debe(n) recibir tratamiento al mismo tiempo. No tengan sexo hasta que ambos terminen el tratamiento y el médico o el enfermero lo autoricen.

• Si padeces una ETS que no tiene cura (como la infección por VIH o el herpes), habla con tu doctora sobre medicamentos que puedes tomar para disminuir las probabilidades de transmitirla a tu pareja. Dependiendo de la ETS que padezcas y dónde se localice, quizás debas usar un condón o una barrera cada vez que tengas sexo oral, anal o vaginal.

Diles siempre a tus parejas sexuales que tienes una ETS antes de tener sexo, de modo que puedan trazar un plan para tener sexo seguro y prevenir el contagio. No es una conversación fácil, pero es importante. Estas son algunas sugerencias que pueden ayudarte.

¿Qué debo hacer para que el sexo sea más seguro?

Si tienes sexo anal, oral o vaginal, la mejor forma de prevenir las enfermedades de transmisión sexual (ETS) es usar barreras, como condones o barreras bucales de látex. El lubricante también puede ayudar a que el sexo sea más seguro (¡y mejor!).

¿Quieres hacerte el examen de ETS? Encuentra un centro de salud

¿El condón previene las ETS y hace que el sexo sea más seguro?

¡Ayuda mucho! El condón es una de las mejores maneras para ayudar a prevenir las ETS. (Beneficio extra: También ayudan a protegerte contra el embarazo). Hay dos tipos de condones: el condón normal que se adapta cómodamente al pene. El condón femenino (también llamado "condón interno") que se usa dentro de la vagina o del ano.

No debes usar nunca un condón normal y un condón femenino al mismo tiempo, sino elegir uno u otro.

El condón y el condón femenino forman una barrera entre el pene y el ano, la vagina o la boca de la otra persona. La barrera protege a ambos miembros de la pareja al evitar que las secreciones (como el semen o las secreciones vaginales) que pueden estar infectadas entren en los genitales de la otra persona.

Al cubrir el pene o el interior de la vagina o del ano, el condón y el condón femenino también evitan el contacto de piel a piel, que puede transmitir ciertas ETS (como herpes y verrugas genitales). Sin embargo, el condón quizá no sea tan eficaz para prevenir las ETS que se transmiten por contacto de piel a piel, ya que no cubren toda el área que puede estar infectada (como el escroto o los labios vaginales) .

Ponte un condón antes de que el pene entre en contacto con la boca o los genitales de tu pareja o no será tan eficaz para la prevención de las ETS.

La mayoría de los condones son de látex, un tipo de caucho. También existen condones de plásticos blandos y finos, como el poliuretano, el poliisopreno y el nitrilo. El condón femenino también está hecho de nitrilo. Los condones de plástico son muy buenos para las personas sensibles o alérgicas al látex.

El condón hecho de piel de cordero u otras membranas de animales NO protegen contra la infección por el virus de inmunodeficiencia humana (VIH) ni otras ETS, solo evitan el embarazo. Solo el condón de látex o de plástico y el condón femenino previenen las ETS.

También es aconsejable usar condones en los juguetes sexuales si los compartes con otras personas (usa un nuevo condón cada vez que una persona nueva lo use), para evitar intercambiar líquidos corporales que transmitan ETS.

¿La barrera de látex bucal hace que el sexo oral sea más seguro?

¡Por supuesto! La barrera de látex bucal (también conocida como barrera de látex Sheer Glyde o solo "barrera") es un trozo cuadrado de látex que ayuda a prevenir las ETS durante el sexo oral en la vulva o en el ano. La barrera te protege al evitar que las secreciones vaginales ingresen en la boca y al evitar el contacto de piel a piel entre la boca y la vulva o el ano. Además, si practicas sexo oral en el ano, te protege contra los microorganismo que pueden causar infecciones digestivas.

La barrera es fácil de usar. La colocas sobre la vulva o el ano, y a lo tuyo.

No necesitas estirar la barrera de forma que quede tensa, ni presionarla contra la piel, solo hay que mantenerla en su lugar. La barrera incluso puede adherirse al cuerpo por si sola debido a la humedad vaginal o a la estática.

La barrera de látex de marca Sheer Glyde cuenta con aprobación de la FDA como medida de sexo seguro, pero los otros tipos de barreras también te protegen. A veces, es difícil encontrarlas en las tiendas. Si no tienes una barrera a mano, puedes usar un envoltorio plástico o cortar un condón y colocarlo sobre la vulva o el ano de tu pareja.

(Dicho sea de paso, se la llama barrera de látex bucal o barrera dental porque los odontólogos a veces la usan para proteger la boca de los pacientes durante ciertos procedimientos).

¿Puedo utilizar lubricantes para tener sexo más seguro?

¡Es una gran idea! Muchas personas no saben que el lubricante hace que el sexo sea más seguro Y aumenta la comodidad y el placer.

La fricción que ocurre cuando se frotan los genitales durante el acto sexual puede irritar la piel e incluso provocar pequeños desgarros en la piel muy sensible de los genitales, lo que facilita la transmisión de las ETS. Además, por la fricción, los condones pueden romperse con más facilidad. El lubricante permite un mejor deslizamiento y disminuye la fricción, y por ende, el sexo es más seguro y más cómodo.

El uso de un lubricante no implica que tú o tu pareja tengan un problema. Ciertas cosas, como los medicamentos, los cambios hormonales, el estrés y la edad, pueden modificar la forma como se lubrica (se humedece) la vagina durante el sexo. Muchas personas usan un lubricante adicional solo porque les gusta la sensación.

El uso de lubricantes es importante en especial si tienes sexo anal. A diferencia de la vagina, el ano no se lubrica solo. Sin lubricante, el sexo anal puede ser muy doloroso e incluso peligroso. El sexo anal seco causa irritación y desgarros en el ano y el recto, lo que conlleva un mayor riesgo de contagio de ETS, como el VIH.

La mayoría de los condones vienen prelubricados, pero agregar lubricante adicional puede mejorar la sensación y evitar que el condón se rompa. Coloca unas gotas en la cabeza del pene o dentro de la punta del condón antes de desenrollarlo y/o esparce lubricante en la parte exterior una vez que lo tengas puesto.

Cerciórate siempre de que puedas usar tu lubricante con el condón. Esto significa que con un condón de látex, solo puedes usar lubricantes de silicona o a base de agua: el que es a base de aceite puede dañar el látex y, por lo tanto, el condón. Tampoco es aconsejable usar lociones, aceite de bebé o vaselina como lubricantes sexuales, ya que pueden irritar los genitales y dañar el condón. Por lo general, los lubricantes que encuentras en el sector de venta de condones en la farmacia sirven para ser usados con condones. Siempre puedes leer el paquete o las instrucciones para estar seguro.

Ya que se habla tanto del S.S.C. por lo menos hablemos bien (parte 2)

Ahora paso a analizar los protocolos SSC, RASK (o RACSA, como indican en algunas malas traducciones), PRICK, CCC ya que much@s dicen que estos reemplazan al S.S.C.

Luego de muchos años de repetir como loro estos escritos hoy se me dio por desmenuzar para ustedes su significado y lo que transmiten, y me doy cuenta que están mal expresados o transmitidos (cosa que no es lo mismo que mal redactados), obviamente es mi punto de vista y tod@s tiene derecho a disentir en lo que digo, pero paso a explicar el porqué lo digo.

RACK – Risk Aware Consensual Kink (Riesgo Consciente Consensual de Perversiones) 

Este es técnicamente un sustituto del SSC, y permite actividades prohibidas bajo el SSC (por ser poco seguras en cuanto a su sensatez).

Volvemos a la literalidad de la palabra Sensata como la capacidad razonable de decisión por parte de los actores, no alterada por drogas o bebidas y acorde con la experiencia de cada participante, sabiendo diferenciar fantasía y realidad.

El concepto básico es que, mientras que las personas participantes sean conscientes de los riesgos que implica algo, no hay problema que sigan adelante. 

Esta perfecto y para ello no deben estar las capacidades de razonamiento y decisión alteradas por drogas o alcohol = Sensatas

De todos modos, “True Consent” (un consentimiento claro y definitivo) es una condición fundamental. RACK permite más actividades pero, psicológicamente, la persona dominada tiene más poder, puesto que las actividades se basan sólo en las necesidades de la persona dominada.
Se creó basándose en que la mayoría de las actividades dentro del BDSMK no pueden ser 100% seguras, y tenemos que arriesgarnos un poco. Por eso el foco aquí es “ser conscientes del riesgo” (risk awareness) y no “seguridad basada en el sentido común” (safety based on sanity).

Creer que en el BDSM alguna actividad pueda ser 100% segura es una utopía, pero no es lo mismo ser novat@ ya sea Top o bottom e ignorante en el tema y tirarse a sesionar por lo que vieron en un video porno, a hacer las cosas de manera más ( y ahí entra la palabra del protocolo de seguridad) Seguras: En cuanto al conocimiento necesario sobre su desarrollo y sobre el material usado, así como sobre la prevención de riesgos.

Más y más practicantes han empezado a denominarse RACK en lugar de SSC. De todos modos, fuera de la comunidad BDSM, el SSC es el más popular para definir la ideología de quienes lo practican.

Bien, hasta donde entiendo esto dice que RACK es el sustituto de S.S.C. para poder ampliar el poder de la parte Top, hasta ahí perfecto, pero ese poder se le otorga a la parte Top solo por el consenso mutuo entre ambas partes y no porque este se lo arrebate, o sea que volvemos a una de las tres partes del S.S.C.

Por eso el foco aquí es “ser conscientes del riesgo” (risk awareness) y no “seguridad basada en el sentido común” (safety based on sanity) = seguridad basada en la cordura.

Para mi ser consientes del riesgo es tener sentido común y tener sentido común no implica no hacer una práctica riesgosa, sino que hay que hacerlas desde la base de lo Sensato, o sea aprendiendo antes de hacerlas para minimizar riegos y desde el Seguro no estando alterados por drogas o alcohol, yo en ningún lado leo e  interpreto que acredite a que la persona sea ignorante del tema, o que no sepa usar los implementos, o que sesionen drogados o alcoholizados una o ambas partes, quien lo quiera poner bajo ese contexto es porque está llevando las cosas para su lado porque solo le interesa realizarlas bajo esas condiciones pero sabe que eso está MAL, ya que pone en riesgo la vida de su bottom.

Así que, por lo que leo sigue todo igual y manteniéndose bajo el amparo del S.S.C. lo que  cambiaría es que el RACK permite más actividades pero, psicológicamente, la persona dominada tiene más poder, puesto que las actividades se basan sólo en las necesidades de la persona dominada, o sea que yo te voy a sesionar en base principal a mis placeres personales como Top y no a los tuyos como bottom, o sea que la parte Top dejaría de ser un servidor de placer para pasar a ser un consumidor  de placer.

Como una ultima definición diría que te sesiono bajo la norma del S.S.C. pero solo que lo hago sacándote de tu zona de confort.

PRICK – Personal-Responsibility Informed Consensual Kink**

(Prácticas no-convencionales consensuadas e informadas basadas en la propia responsabilidad)

Bastante reciente y poco popular, PRICK es una ampliación de RACK, añadiendo sólo una única cláusula (mientras manteniendo el resto igual) por la que ambas partes (sea Top, sea bottom) son responsables de sus propias acciones. Esto tiene más de transferencia del riesgo de Top a bottom, lo que sobre todo sugiere que cuando la persona dominada ha dado su consentimiento para una actividad, esa persona es responsable de la actividad y no la persona que está dominando (que es realmente quien practica esa actividad). En este sistema, la persona dominada tiene más poder que quien domina, comparado con RACK. Aunque sea bastante similar a RACK, la satisfacción mental de la persona que domina permite que se den mejor sesiones debido a que hay menos riesgo dependiendo de ella. Para mucha gente no tiene sentido usar PRICK, también debido al significado literal de la palabra “prick”.

Si bien por Consenso de ambos la parte bottom cede el poder casi en su totalidad a la parte Top, esto no deja de lado que las practicas se realicen bajo los conceptos de S.S.C., es más, yo diría que ambas partes (Top y bottom) son responsables de sus propias acciones. Esto tiene más de transferencia del riesgo de Top a bottom, eso para mí es parte del sentido común, en el cual toda persona adulta y consiente "es responsable de sus acciones y decisiones" tomadas antes de una sesión.

También comprendo que quizás la visión de quien escribió fue que Top (o Top y bottom) es una persona experimentada en las prácticas e implementos (Seguras: En cuanto al conocimiento necesario sobre su desarrollo y sobre el material usado, así como sobre la prevención de riesgos.) y que si la parte bottom va creciendo en conocimientos también va compartiendo su responsabilidad dentro de la sesión, por si consensua sobre algo nuevo y esto no sale del todo bien.

 

CCC – Committed Compassionate Consensual

Término muy reciente, CCC se ha hecho popular entre grupos BDSM pequeños. CCC tiene lo que los otros tres protocolos no tienen, pero obviamente a costa de la seguridad de la persona dominada. CCC es técnicamente el máximo intercambio de poder entre Top y bottom, y es más apropiado para el TPE (Total Power Exchange, intercambio de poder total) o las relaciones 24/7, más que para sesiones con profesionales o grupos/parejas durante un corto período.
En este sistema, en lugar de determinar cuáles son los deseos y requerimientos de la persona dominada, sólo se determinan cuáles son las actividades “no-deseadas”. O dicho de otra manera, sólo se especifican los “límites” infranqueables. A partir de ahí es la persona que domina quien determina cuáles serán todas las actividades, cuándo y qué, por su cuenta. Las “palabras de seguridad” (safeword) tampoco están permitidas. Este intercambio total de poder es deseado por mucha gente, pero los riesgos son muchos.
De todos modos puede haber discusiones abiertas para cambiar los límites, de modo que se mantenga dentro de los márgenes del consenso, base del BDSM. CCC suena como algo muy sencillo y satisfactorio para la mayoría, pero pocas puedes personas se atreven a hacerlo realmente. Tan pronto como se dan cuenta de los riesgos asociados, y la dificultad de manejar adecuadamente esas situaciones, rápidamente vuelven a adoptar alguno de los otros tres sistemas.

Aquí ya pasamos a un TPE el cual y desde mi punto de vista apunta bien al decir que es para. técnicamente el máximo intercambio de poder entre Top y bottom, y es más apropiado para el TPE (Total Power Exchange, intercambio de poder total) o las relaciones 24/7, más que para sesiones con profesionales o grupos/parejas durante un corto período.

En lo que no estoy de acuerdo es en pero obviamente a costa de la seguridad de la persona dominada. Aquí claramente apunta a la literalidad de la palabra seguridad y en este caso no comparto en que la parte bottom corra riesgos al punto que termine en un hospital, que la parte bottom ceda todo el poder no implica caer en el abuso o descuido de ella por sobre el placer personal, se puede llevar a un límite extremo, pero no al punto de pasar la frontera de la salud física o psicológica y allí está siempre latente el sentido común que se trae de arrastre del S.S.C. y que nunca debe faltar.

Ningún/a buen Top dañaría o rompería su juguete de placer por el solo hecho de hacerlo o porque solo predomine su placer personal antes que la persona sometida y que dio su entrega en confianza.

Nota

No todas las personas que practican BDSM conocen estos términos, y no todas consideran seguir estas normas. Algunas las evitan y otras incluso usan terminología diferente. Es también importante tener en cuenta que no tienen ninguna validez legal.

Obviamente esto es solo MÍ punto de vista personal de todo este tema.

Saludos CHRISTOPHER 

Ya que se habla tanto del S.S.C. por lo menos hablemos bien (parte 1)

Me cuesta cree que todavía sigan retransmitiendo mal el protocolo de seguridad S.S.C. y que a su vez no solo traduzcan mal una de sus siglas, sino, que encima las tomen a un par de ellas con la literalidad de la palabra por como las conocemos en el mundo vainilla, y no por lo que significan dentro del mundo BDSM, si hasta en wikipedia lo encuentras y te lo explican como realmente es!

Creo que hay que hacer un repaso de esto ya que al pasar de boca en boca estos términos mal interpretados se deseduca a la gente. 

Para ello, les traigo una parte de un escrito que publicó hace mucho el Sr Sir Williams. 

Mi intención no es polemizar, ya que esto lleva muchos, muchísimos años de arrastre, sino intentar dar mi visión, fundamentarla dentro de lo posible y aportar algo que ayude a la gente del ambiente y a los más nuevos en particular a acercarse a la información original, tal cual lo pensaron y escribieron los distintos creadores de las siglas y acrónimos.
El ejemplo más conocido y reiterado hasta el hartazgo es el de la sigla SSC “Sane, safetty, and consensual”, mal traducido como “Sano, Seguro y Consensuado”, que ha promovido enormes confusiones.
Sane 1 no se refiere a “sano”, nunca tuvo esa intención en la sigla, ni en el pensamiento de David Stein, según lo dice claramente cuando leemos sus escritos.
Leyéndolos, vemos que Sane es Cuerdo – Sensato, y esto cambia todo el significado a su aplicación en el contexto BDSM.
Nuestras prácticas pueden ser o no ser “sanas”, pero deben (o deberían) ser “sensatas” y llevadas a cabo con “cordura”. Luego se puede debatir y discutir qué es sensato o cuerdo para cada quien, pero si se parte de la traducción errónea se da pié a la doble confusión. Entonces, la traducción exacta y correcta (según fue acuñada por David Stein en 1983 y según consta en el diccionario) de SSC es Seguro, Sensato (cuerdo) y Consensuado.

Bien, retomamos que S.S.C. significa Safe, Sane, & Consensual o sea Sensato, Seguro y Consensuado

Aquí viene el otro problema y que creo es el más grave, ya que se toma a Sane como literalmente Sano = a prácticas que sean "sanas", saludables o no riesgosas, y a Seguro literalmente como a prácticas que se consideren "seguras" de que no se corre ningún riesgo, y no solo lo hacen desde la ignorancia del término, sino desde la ignorancia del tema y desde las limitaciones personales.

Como ejemplo, dejando de lado los limites personales que es un tema aparte,  para una persona con fobia a la sangre, agujas o perforaciones el Needly Play no es nada seguro, ni sensato, cuando en realidad el termino correcto sería que esta practica es un límite, ya este sea duro o  blando, pero limite al fin, y eso es porque utilizan las palabras desde la literalidad de las mismas y la aplicación normal en el mundo vainilla, y se olvidan que dentro del mundo BDSM hay un argot distinto para algunas palabras que conocemos.

En este caso la traducción se refiere a:

Seguras: En cuanto al conocimiento necesario sobre su desarrollo y sobre el material usado, así como sobre la prevención de riesgos.

Sensatas: En cuanto a la capacidad razonable de decisión por parte de los actores, no alterada por drogas o bebidas y acorde con la experiencia de cada participante, sabiendo diferenciar fantasía y realidad.

Consensuadas: en cuanto a que los participantes estén de acuerdo sobre la forma e intensidad con la que se realicen, e igualmente que dicho acuerdo pueda rescindirse en cualquier momento.

Como verán ni se aproxima al uso común que le dan cuando se refieren a algo Seguro o Sensato.

* Dando un corte a esto, paso a la parte al Consenso:

El problema no pasa por cuestiones de ética, sino por cuestiones de empatía y de estar informad@, con esas dos cosas se evitarían muchos problemas, por ejemplo: la empatía en la parte Top evita abusar de la confianza y entrega dada por la parte bottom, y con la información del tema por la parte bottom se evita que abusen de ella/él.

Los grande problemas de abuso son por la falta de esas dos cosas, y sobre todo el de no estar informad@ para darse cuenta si están abusando o no de su entrega, ya que es la parte que más debe cuidarse a sí mism@, sino luego vemos esos párrafos interminables de catarsis en los cuales se quejan de lo que abusaron de ell@s durante años, cuando en la realidad si hubieran estado informado@s no hubiera pasado nada de eso, porque l@s mandarían al diablo a los 5 minutos.

Esta en uno la responsabilidad de cuidarse a sí mismo, y no tirarse a la cómoda de dejar en la otra parte que haga lo que se le cante con un@.

Nadie puede Consensuar desde la ignorancia del tema y al ser ignorantes es donde dejan la puerta abierta a l@s abusadores y manipuladores. 

Consensuar desde la ignorancia total del tema es como consensuar estando drogad@ o alcoholizad@. 

Un ejemplo burdo sería que una persona con conocimientos de supervivencia tiene muchas más probabilidades de sobrevivir en una selva que una que no sabe absolutamente nada de nada. O si yo voy a salir a navegar en un bote a remos y no sé nadar debo ponerme un chaleco salvavidas por si caigo al agua. En el BDSM entran tod@s sin saber, el 90% no saben nadar y eso es normal ya que nadie nació sabiendo del tema, el problema es que suben al bote sin saber nadar y sin el chaleco, sin preocuparse por su seguridad personal, y después quieren responsabilizar a l@s demás de sus errores.

Ahora bien, volviendo al protocolo S.S.C. 

Much@s se agarran de que se toma ese protocolo como un mantra, pero quienes lo hacen muchas veces son de los que ni si quiera saben lo que realmente significa, por ello tratan de desacreditarlo diciendo que su propio creador.

A continuación les traigo un extracto sacado de Wikipedia de la parte de BDSM el cual lo voy a fragmentar para que se entienda mejor. 

Abusos y errores en la interpretación del SSC

Sin embargo, lo que en su inicio fue una definición creada para deslindar el campo del sadomasoquismo consensuado del de los malos tratos, (sobre el que la sociedad americana mantenía una severa prevención), fue desarrollando en algunos pequeños grupos modelos de intransigencia muy alejados del propósito inicial y de la metodología de sus creadores.

Aquí es donde se arranca con la mal utilización de los termino Seguro Sensato y Consensuado, poniendo a estos en el simplismo de la literalidad de las palabras como lo explique más arriba y quitándole el significado real dentro del argot BDSM.

Así, la antes mencionada Datenschlag, opina al respecto:
Algunos activistas no niegan la validez del principio SSC, pero se niegan a admitirlo como Dogma.
Incluso el propio autor del lema SSC, David Stein, forzado en repetidas ocasiones a desmarcarse de lo que Jay Wiseman ha dado en llamar los neo-conversos, publicó a finales del 2000 un ensayo en el que escribe:
La popularidad comprensible del eslogan tiene un lado negativo, sin embargo. Aquellos neófitos con pocas raíces (o ninguna) en la lucha por sacar al S/M de las sombras, tienden a aplicar el eslogan en una forma simplista, incluso usándolo como vara para golpear a todo el que no practique su estilo de vida o sostenga puntos de vista que los ofenda por hache o por be. La implicación de que todo lo que sea seguro, sensato, y consensuado es bueno, y todo lo que no lo sea, es malo, está muy alejada de nuestro propósito allá por 1987.

Lamentablemente y desde mi punto de vista, todas las aclaraciones que se tuvieron que hacer es porque se popularizo de manera errónea por llevar a la literalidad las palabras del concepto S.S.C.

Desde los años noventa, un nuevo concepto, el RACK, viene reuniendo en torno a su definición un número cada vez más elevado de activistas, que estiman que dicho término refleja de manera más honesta la realidad de la escena BDSM.
La mayor parte de los activistas de la escena adoptan actualmente la postura de señalar la definición SSC como adecuada para comunicarse con el mundo de la sexualidad convencional o vainilla, mientras que sostienen que el término RACSA* define con mayor rigor y precisión las prácticas BDSM reales.
* en realidad es Risk Aware Consensual Kink o RACK 

Desde mi punto de vista, lamentablemente todas las aclaraciones que se tuvieron que hacer, fueron porque se popularizo de manera errónea por el hecho de llevarlo a la literalidad de las palabras al concepto de S.S.C. y no por transmitirlo bajo el contexto que se lo creo, como explique antes.
Esto es algo que escribí en un foro justamente cuando citaron que David Stein se desliga un poco del término S.S.C. y me doy cuenta de lo increíble que pueden llegar a ser algunas personas al opinar sin comprender los textos, y o, no conocer por falta de lectura las historias de quienes los escriben
Entiendo lo que decís perooo.... Es normal que una persona con la trayectoria de Stein que esta hace 40 años o más en el BDSM como leather, es SM y esclavo, se desligue un poco (o mucho) de un concepto que él mismo creó y que fue en su momento para dar orden y responsabilidades a las acciones de los practicantes del BDSM, cosa que para los principiantes que acaban de leer 50S y entran de cabeza está perfecto.
Yo creo que hay que poner las cosas en su momento y lugar, yo hoy no tengo la misma experiencia que hace 10 o 15 años atrás y por ello puedo hablar con mi pareja con la que llevamos 7 años juntos, el si estaría de acuerdo en llevar a delante un metaconsenso o CCC, cosa que ningunas de las dos cosas serían viables y hasta sería una locura que lo hicieran personas novatas en el tema, y que encima ni siquiera se conocen.

El Sensato. Seguro. Consensuado. es muy claro y es el ABC para quien recién empieza.

El SSC – Safe, Sane, & Consensual (Sensato, Seguro y Consensuado) se centra en el sentido común de la seguridad y el consentimiento de la persona a quien dominan. 
Aunque considerado el mejor sistema de todos, quien domina tiene muchos límites puesto que está sujeta al consentimiento de la persona dominada, y no debe hacer nada que pueda arriesgar la seguridad de esa persona, incluso si lo desea.
Eso se llama sentido común y en cualquier protocolo de seguridad debe existir al margen de los limites personales de cada participante, sea Top o bottom. Esta limitación es algo no deseado por mucha gente, puesto que prefieren en el intercambio de poder entre top y bottom, con más poder para Tops.
Si recuerdan lo que explique anteriormente sobre el significado del SSC verán que mezcla el sentido común y la responsabilidad de no dañar a nadie, objetivo que jamás hay que perder, con el significado Seguras y Sensatas ya que los limites duros o blandos de la persona bottom no tiene absolutamente NADA que ver con que la parte Top sepa lo que hace, y ahí aparece la parte de Seguras: En cuanto al conocimiento necesario sobre su desarrollo y sobre el material usado, así como sobre la prevención de riesgos.
Y que tanto Top como bottom, estén conscientes de lo que hacen y sean sensatos en cuanto a la capacidad razonable de decisión por parte de los actores, no alterada por drogas o bebidas y acorde con la experiencia de cada participante, sabiendo diferenciar fantasía y realidad.
Ahora pasamos a la ultima parte, el consenso, es que ambas partes se ponen de acuerdo sobre la forma e intensidad con la que se realicen, en ningún lado dice absolutamente nada de que la parte Top cede poder, solo entiendo que  por sentido común si la parte bottom es novat@ en el BDSM, la parte Top debe ir más despacio por mas libertad que le den de hacer lo que le plazca, ya que no conoce todavía sus límites reales.